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25 코 - 코골이 관리자 2004-04-30 2043

코골이란 ?

 
대부분의 경우의 코골이는 코에서 나는 소리라기보다는 목젖을 포함한 연구개나 주위 점막이 떨리면서 나는 소리입니다. 풀피리를 불 때 풀이 떨리면서 소리가 나는 것과 유사한 이치입니다. 비만한 성인 남자, 아래턱이 작고 뒤로 쳐지거나, 목이 짧고 굵은 경우에 코를 심하게 고는 것을 흔히 보는데, 이는 앞서 말한 목젖 주위가 좁기 때문입니다.

 
코골이를 악화시키는 흔한 요인으로는 체중과다, 음주, 흡연, 감기, 심한 피로, 수면제 계통의 약물 복용 등이 있습니다.

 
수면무호흡증이란 ?

 
소리만 요란한 경우보다는 의학적으로 문제가 되는 것은 '수면무호흡증'이 동반된 경우입니다. 수면무호흡증이란 한동안 숨이 막혀 컥컥거리다가 어느 한계점이 지나면 '푸'하고 숨을 내몰아 쉬는 것을 말합니다.

 
수면무호흡증의 특징적인 증상은 요란한 코골음, 심한 졸음, 자고 나도 잔 것 같지 않은 피로감, 기억력, 집중력의 저하 등입니다. 수면무호흡증을 치료하지 않으면 심폐 계통의 합병증으로 고혈압, 부정맥, 심지어는 돌연사를 초래하기도 하는 위험성을 가지고 있습니다.

 
어떤 경우에 코골이 수술을 하나요 ?

 
과음 과로를 피하고, 체중을 줄이거나, 옆으로 누워서 잔다거나, 수면제 등의 약물 복용을 중단하여도 증상의 호전이 없는 경우에 수술을 고려하게 됩니다.

 
그러나 수면무호흡이 심한 경우는 흔히 말하는 레이저 코골이 수술로는 치료가 어렵고, 오히려 부작용을 초래할 수 있으므로 전신마취하에 더 광범위한 수술을 받을 필요가 있습니다.

 
따라서 어떤 치료를 받을 것인지는 전문의의 진료와 수면다원 검사 등을 시행한 후 결정하는 것이 바람직합니다.

 
수술 전에는 어떤 검사를 받게 되나요 ?

 
내시경 검사 
기도 중 어느 부위가 어느 정도 좁아지는지를 대략 알 수 있습니다.

 
수면다원 검사 
병원에서 하루 밤 주무시면서 검사받게 되며, 코골이의 정도나 전신적인 영향을 정확하게 파악하여 수술의 방법과 범위, 수술 후 예후를 예측하는데 결정적인 정보를 주는 중요한 검사입니다.

 
혈액 검사, 소변 검사, 흉부 방사선 검사, 심전도 검사 
환자분의 전신 상태가 수술을 받는데 지장이 없는지 여부를 미리 파악하고, 예상치 못했던 후유증이나 합병증을 최소화하기 위한 수술 전 검사로, 이러한 검사에 이상이 없으면 수술 예정일을 확정하게 됩니다.

 
수술 전에 주의해야 할 사항은 ?

 
임신, 약물복용, 약물에 대한 부작용, 과거에 큰 병을 앓았던 경험이 있으신 분은 반드시 알려주시기 바랍니다. 이는 수술 및 수술 전호의 처치에 매우 중요한 정보가 됩니다.

 
수술 전날은 음주, 흡연을 삼가십시오. 이는 수술 결과에도 좋지 않은 영향을 미치며, 수술 상처의 치유가 지연되거나 염증, 합병증 등의 발생 빈도를 증가시킵니다.

 
수술이 오전에 예정되신 분들은 아침을 굶으시고 오후로 수술이 예정되신 분들은 아침은 가볍게 드시고 점심은 굶으십시오. 수술 전날 저녁은 평소와 다름없이 드시는 것이 좋습니다. 특별히 피해야 할 음식은 없습니다.

 
레이저 코골이 수술 후 주의사항

 
수술 후 3시간 정도는 마취가 덜 풀려서 사래가 들거나 음식물이 코로 역류할 수 있으므로 금식하는 것이 좋습니다. 3시간 이후에 물이나 우유, 아이스크림 등을 소량 드셔보시고 별 문제가 없으면 조금씩 음식을 드십시오. 수술 후 수일간은 부드럽고 뜨겁지 않으며 자극이 적은 음식이 좋습니다.

 
삼가해야 할 음식 : 콜라, 사이다 등의 탄산음료, 오렌지 주스 등의 신맛이 강한 음료, 맵거나 짠 음식, 너무 뜨거운 음식, 술, 담배(수술 후 약 2주까지)

 
수술 후 일상생활은 대개는 아무런 지장이 없으나, 약1주 정도는 무리한 일이나 심한 운동은 피하시고 쉬는 것이 빠른 회복에 도움이 됩니다.

 
수술 후 통증은 대개 10일 내지 14일 정도 있습니다. 경우에 따라서는 수술 후 2~4일째에 점차 통증이 심해지기도 하는데 걱정하실 필요는 없습니다. 약을 잘 드시고 필요에 따라 양치하시면 통증 감소에 도움이 될 것입니다. 


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