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번호 제                   목 이 름 날 짜 조회
50 턱밑붓고 통증 … 만성악하선염인듯 관리자 2004-04-30 5326

30대 중반 직장인입니다. 몇 년전부터 오른쪽 턱 바로 밑부분이 부자연스럽고 무언가 만져지는 것 같으며 통증도 가끔 있었으나 신경쓰지 않았습니다. 요즘들어 더 부은 것 같고 혀 아래쪽 바닥부분에 염증이 자주 생기며 만져보면 딱딱한 것이 만져지면서 몹시 아픕니다.

 
타석 제거수술 받아야

 
타석(唾石)을 동반한 만성악하선염이 의심됩니다. 인체의 타액선은 양측의 귀아래부분에 위치해있는 이하선, 턱아래쪽에 있는 악하선, 혀밑에 있는 설하선등의 주타액선과 구강 구개 편도의 전후구개궁 등에 위치한 수많은 소타액선들로 이뤄져 있습니다. 타액선은 타액내 주성분인 탄산칼슘과 인산칼슘 등이 타액선 유출관에 유입된 작은 이물이나 세균 등에 침착되면서 형성되는데 이하선보다 악하선이 타액의 정체가 심하고 굵고 긴 관을 통해 타액이 배출됨으로써 타석이 더 잘 형성된다고 합니다. 
임상증상은 압통, 식사할때의 동통, 개구장애 등이 오고 심한경우 농성 타액이 나오기도 합니다. 타액이 유출되는 악하선관의 개구부에 타석이 형성되어 염증을 일으키는 경우도 있지만 약하선관의 심부에 위치, 만성악하선염을 일으키기도 합니다. 이런경우 타석이 만져지지 않을 수 있으며 악하선이 부어있게 됩니다. 
진단은 조영제를 주입한 X-선촬영 초음파 CT등을 이용하여 타석 및 여러가지 질환을 감별하게 됩니다. 치료는 항생제 요법과 함께 타석이 개구부에 가까이 있으며 악하선관을 절개, 타석을 제거하고 배농시키면 되지만 심부에 위치, 악하선의 염증을 유발시키는 경우 타석과 함께 악하선 적출술을 시행합니다. 


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